| Datos del patinador | |
|---|---|
| Nombre | Cecilia |
| Primer Apellido | Moreno |
| Segundo Apellido | Jiménez |
| Sexo | Mujer |
| Fecha de nacimiento | 04/02/2012 |
| DNI Patinador | 14042959X |
| Licencia | "Añadir Número de Licencia" |
| Escuela/Club de procedencia | Azuqueca |
| Datos de contacto y domiciliación bancaria | |
| Datos del tutor | Ana victoria Jimenez Salamanca |
| DNI Tutor | 09029126Q |
| Teléfono 1 | 619883979 |
| Teléfono 2 | 619914054 |
| Email de contacto | Correo electrónico oculto; Se requiere Javascript. |
| Dirección | Calle Pilar miro 10A 2C Azuqueca de Henares, Guadalajara 19200 Mapear |
| Cuenta Corriente / IBAN | ES52 1465 0702 11 1713769108 |
| Fecha de inscripción | 12/09/2024 |
| IP Usuario | 81.203.32.180 |
Socios Azuqueca Skate