Bloque HTMLRellena el siguiente formulario para hacer la inscripción:
Datos Deportistas
Nombre DeportistaEva María Achim
Fecha de Nacimiento06/10/2015
¿Qué talla de camiseta usas?12
¿Sabes patinar?Si, asisto a entrenamientos en una escuela o club de patinaje
¿Sabes nadar?Si, se nadar
Escuela / Club de procedenciaAzuqueca de Henares
Solicitud de plaza intensivo verano
Semanas solicitadas
  • 29 de junio al 3 de julio
  • 6 al 10 de julio
¿Necesitas flexibilización horaria?
  • No
¿Necesitas transporte?
  • No
Comentarios / ¿Qué necesidades extra tienes?

Va con Emma Berrocal Regidor desde Azuqueca de Henares

Autorización de imágenesAutorizo
Autorización de transporteAutorizo
Datos tutores
Datos de contacto del tutorEmilia Nicoleta Zabava
Teléfono de contacto662525291
EmailCorreo electrónico oculto; Se requiere Javascript.