Bloque HTMLRellena el siguiente formulario para hacer la inscripción:
Datos Deportistas
Nombre DeportistaAna Aragón Salas
Fecha de Nacimiento12/11/2015
¿Qué talla de camiseta usas?12
¿Sabes patinar?Si, asisto a entrenamientos en una escuela o club de patinaje
¿Sabes nadar?Si, se nadar
Escuela / Club de procedenciaGuadalajara
Solicitud de plaza intensivo verano
Semanas solicitadas
  • 22 al 26 de junio
¿Necesitas flexibilización horaria?
  • No
¿Necesitas transporte?
  • No
Autorización de imágenesAutorizo
Autorización de transporteAutorizo
Datos tutores
Datos de contacto del tutorMimbí Salas Mata
Teléfono de contacto626358995
EmailCorreo electrónico oculto; Se requiere Javascript.